熱性驚厥是兒童驚厥最常見的原因,多見于6月齡~5歲,患病率為3%~5%,驚厥一般都是在高熱開始的12個(gè)小時(shí)中的體溫驟升階段中出現(xiàn)。通常都會(huì)擁有著相應(yīng)的先兆,比如抖動(dòng)、發(fā)呆以及焦躁不安等,但大多都屬于突然發(fā)作,例如口吐白沫、意識(shí)喪失、眼球上翻以及口唇青紫等。
常見病因包括急性上呼吸道感染、鼻炎、中耳炎、肺炎、急性胃腸炎、出疹性疾病、尿路感染及個(gè)別非感染性的發(fā)熱疾病等,病毒感染是主要原因。熱性驚厥的確切發(fā)病機(jī)制尚不明確,主要系患兒腦發(fā)育未完全成熟、髓鞘形成不完善、遺傳易感性及發(fā)熱等多方面因素相互作用所致。
診斷上應(yīng)除外顱內(nèi)感染等導(dǎo)致驚厥的其他疾病,同時(shí)也應(yīng)與熱敏感相關(guān)的癲癇綜合征鑒別。臨床上應(yīng)結(jié)合患兒表現(xiàn)針對(duì)性進(jìn)行評(píng)估檢查,對(duì)有家族史的患兒需根據(jù)病情進(jìn)行遺傳學(xué)檢測(cè)評(píng)估。單純性熱性驚厥遠(yuǎn)期預(yù)后良好,不推薦長(zhǎng)期抗癲癇藥物治療預(yù)防復(fù)發(fā)。對(duì)熱性驚厥患兒家長(zhǎng)應(yīng)做好病情宣教與健康指導(dǎo)。
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