過敏性哮喘又稱變應(yīng)性哮喘或特應(yīng)性哮喘,是指由過敏原引起或觸發(fā)的一類哮喘,既往也稱為外源性哮喘。臨床變現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽等癥狀。嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可并發(fā)氣胸、縱隔氣腫、肺不張,長期反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病。
與過敏性疾病患病率不斷增加的趨勢(shì)一致,全球范圍內(nèi)過敏性哮喘的患病率也在逐年上升,春秋季節(jié)好發(fā)。2017年瑞典哮喘流行病學(xué)調(diào)查顯示,過敏性哮喘的患病率從1996年的5.0%上升至2006年的6.0%,2016年進(jìn)一步升至7.3%.以下這些人群患病率相對(duì)較高要格外注意哦:
1、有過敏性哮喘家族史者。
2、低出生體重兒、非母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒。
3、對(duì)塵螨高度敏感人群。
部分過敏性哮喘患者能找到引起過敏性哮喘發(fā)作的過敏原,應(yīng)脫離并長期避免接觸這些危險(xiǎn)因素。同時(shí)接受規(guī)范的藥物治療,以達(dá)到并維持最佳療效。
急性發(fā)作的治療目標(biāo)是盡快緩解氣道痙攣,糾正低氧血癥,恢復(fù)肺功能,預(yù)防進(jìn)一步惡化或再次發(fā)作,防治并發(fā)癥。對(duì)于過敏性哮喘重度或危重患者,經(jīng)臨床治療之后,癥狀無明顯改善甚至出現(xiàn)惡化著,可采取機(jī)械通氣支持治療。也可以使用藥物治療:糖皮質(zhì)激素、β2受體激動(dòng)劑、白三烯調(diào)節(jié)劑、茶堿類藥物、抗膽堿藥、抗IgE抗體,抗IL-5治療等。
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